¿Qué es una hernia inguinal?
El canal inguinal es un paso natural a través de la parte baja de la pared abdominal, a cada lado de la ingle. Cuando el músculo y el tejido que lo rodean se debilitan, grasa o una porción del intestino pueden salir y formar un bulto. Las hernias inguinales son mucho más comunes en los hombres, pero las mujeres también pueden tenerlas.
Muchas personas notan primero un bulto que aparece al estar de pie, toser o levantar peso, y que desaparece al acostarse. Algunas hernias no duelen; otras causan dolor sordo, ardor o una sensación de peso o tirón en la ingle que empeora al final del día.
Síntomas
- Un bulto a uno o ambos lados del hueso púbico
- Dolor, presión o ardor en la ingle, sobre todo después de levantar peso o estar mucho tiempo de pie
- Sensación de peso o de tirón
- En los hombres, hinchazón que se extiende al escroto
Hable con la Dra. Arsenous sobre sus opciones.
¿Cuándo se recomienda la cirugía?
Una hernia no se cura sola, y la mayoría crece con el tiempo. La Dra. Arsenous suele recomendar la reparación cuando la hernia causa síntomas, está creciendo o limita el trabajo o el ejercicio. En una hernia pequeña sin síntomas, la vigilancia cuidadosa puede ser una opción razonable para algunos pacientes; ella le explicará los riesgos y beneficios de cada opción.
Acuda a la sala de emergencias si el bulto se vuelve duro, doloroso y no se puede empujar hacia adentro, o si tiene dolor intenso, náuseas, vómitos o no puede expulsar gases. Pueden ser signos de una hernia estrangulada, que requiere cirugía urgente.
Cómo se hace la reparación
En la reparación abierta se hace una sola incisión de unos pocos centímetros sobre la hernia. El tejido se devuelve a su lugar y la zona débil se refuerza, por lo general con una lámina plana de malla quirúrgica.
En la reparación laparoscópica, la cirujana trabaja a través de varias incisiones pequeñas con una cámara. La malla se coloca detrás de la pared abdominal y cubre la zona débil desde adentro. Suele ser una buena opción para hernias en ambos lados o para una hernia que volvió después de una reparación abierta.
Ambas técnicas están bien establecidas. La elección depende del tamaño de la hernia, de si ambos lados están afectados, de sus cirugías anteriores y de su estado general de salud.
Recuperación
La mayoría de los pacientes regresa a casa el mismo día. Es normal sentir molestias en la ingle durante varios días; los analgésicos de venta libre o recetados suelen controlarlas. Se recomienda caminar desde el primer día.
Muchas personas con trabajos de oficina vuelven a trabajar en una o dos semanas. Por lo general se evita levantar objetos pesados y hacer ejercicio intenso durante unas cuatro a seis semanas, según el tipo de reparación. Recibirá instrucciones específicas antes de irse.